INTRODUCTION Sleep disorders in Parkinson’s disease are present in 60-98% of patients and reduce their quality of life. AIMS. To review the pathophysiology, diagnostic approach and management of the different sleep disorders. DEVELOPMENT. We describe the pathophysiology associated with neurodegeneration, due to symptoms (motor and nonmotor) and drug therapies. This article reviews insomnia, excessive daytime sleepiness, circadian sleep disorders and sleep apnea.

CONCLUSIONS Subjective or objective sleepiness assessment should routinely be performed by physicians looking after Parkinson’s disease patients. Management is difficult and should be targeted to the specific sleep disorder and its likely cause.

Introducción Los trastornos del sueño ocurren en el 60-98% de los pacientes con enfermedad de Parkinson, alterando de forma importante su calidad de vida.

Objetivos Analizar la fisiopatología de estos trastornos y los aspectos que pueden ayudar en el diagnóstico y revisar las diferentes opciones terapéuticas.

Desarrollo Se describen los mecanismos fisiopatológicos, tanto los propios de la neurodegeneración como los secundarios a síntomas (motores y no motores) y a fármacos. Se exponen los diferentes trastornos del sueño, como son el insomnio y la fragmentación, la somnolencia diurna, la alteración del ritmo circadiano y la apnea del sueño.

Conclusiones Los trastornos del sueño están infradiagnosticados y, en consecuencia, a menudo no se tratan. Aunque se deben probablemente a una combinación de factores, hay que investigar la causa específica del trastorno para poder tratarlo de forma individualizada, ya que la intervención sobre un síntoma puede empeorar otros.